超声奇观：一个胎儿两个鼻腔

连续病态移位食道是一种寡见的外科生殖系脊柱，迄今简述媒体报道的大约只有 70 例，在产前明确病症的非常寡见。来自英美两国的Gibbens Dr等媒体报道了 1 例产前磁共振病症的连续病态豊状位移位食道，文章刊登在 2015 年第 4 期的 J Ultrasound Med 周刊上。

生妇 22 岁，初次分娩，孕妇为男人。生妇既往无任何慢病态病史，生 12 周首次磁共振检查和，未有推断出 21-三体、13-三体及 18-三临床表现禽兽。生 17 周时测有机体人体内甲胎蛋白出现异故常。生 20 周亦同种系统病态的磁共振扫描，推断出为单脐动脉。生 24 周时磁共振随访，于孕妇食道侧面推断出一细长囊病态区。生 26 周、28 周、33 周、37 周时磁共振随访推断出该食道外囊病态构造小规模普遍存在（布 1），且有一次推断出该囊病态构造消退数分钟后再次出现，于是考虑为食道发育脊柱。孕妇其它方面的发育出现异故常，羊水所称数出现异故常。

布 1 生 26 周孕妇背部侧向显示食道内有一豊状位相连，上皮细胞环绕两条血管

患者生 40+4w 时经剖宫产哺乳，小孩体重 3410 g，生后 1 min及 5 min的 Apgar 评分分别为 8 分及 9 分。脐带内只有 1 条脐动脉及 1 条脐导管。小孩生后第 1 天即给与磁共振检查和，可见食道普遍存在相连或移位食道，两一小两边在独自一人，中间可见侧向的相连或食道外壁在中线出口处彼此相邻（布 2）。两食道大小十分相似，无扩张无梗阻。磁共振检查和时，食道均未有排空。小孩大便出现异故常。

布 2 孕妇出生地后背部侧向，可见豊状位移位食道，内见有硬质的相连

生后 2 周时，经儿科专家检查和，推断出 2个肛门，未有见肾积水。7 个年末亦同食道镜检查和及逆行病态食道MRI（布 3）检查和，证实右下肛门内口位置出现异故常，右肛门内口位于右下肛门内口两旁的裂缝出口处。两食道形状出现异故常，无憩三楼或文治。终究确诊为为豊状位连续病态移位食道及移位肛门。

布 3 7 个年末大时小孩逆行病态食道MRI布，显示豊状位连续病态移位食道及肛门

作者所称出，移位食道可根据两食道间的大块情况统称连续病态与一小病态两种。连续病态移位食道是所称食道为柱状位或豊状位的粘膜肌层实际上相连开来，并向下延续为各自的肛门；一小病态移位食道是所称两食道间的大块未有曾实际上相连，两食道共用一个肛门。

根据大块的大石桥位置不同，连续病态移位食道可统称豊状位及柱状位两种。豊状位移位食道的炼充盈来源于同侧输尿管，然后分别流向各自的肛门，故常并发其它种系统的先天病态脊柱，如外生殖器移位脊柱、肠道远距移位脊柱、狭小闭锁以及脊柱移位脊柱等。

因此，若若推断出连续病态豊状位移位食道，则快速反应其胃肠、外科生殖系及脊柱种系统进行针对病态磁共振检查和，以期推断出其他脊柱。与豊状位移位食道相比，柱状位移位食道非常寡见，也较寡并发其它先天病态脊柱。连续病态食道移位脊柱远期高血压较好，通故常并不合并顾及灵魂的脊柱。

产前磁共振若推断出下背部的附带相连的囊病态构造，其鉴别病症应包括：真病态移位食道、多房病态食道、卵巢肾脏、食道憩三楼、输尿管脱垂、肠管扩张、肾脏、输尿管积水、肾积水、阴部异位肾等。

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编辑： 高菲比